Αίτηση εγγραφής κατασκηνωτή 2019

Σελίδα 1 από 3

Παρακαλούμε συμπληρώστε όλα τα πεδία με ΕΛΛΗΝΙΚΟΥΣ χαρακτήρες, εκτός από το πεδίο "E-mail" ή οποιοδήποτε άλλο, αν το κρίνετε απαραίτητο.

Όνομα κατασκηνωτή(*)

Συμπληρώστε το όνομα κατασκηνωτή!

Επίθετο κατασκηνωτή(*)

Συμπληρώστε το επίθετο κατασκηνωτή!

Ημερομηνία Γέννησης(*)

Συμπληρώστε την Ημερομηνία Γέννησης!

Κάνοντας κλικ στη χρονολογία μπορείτε εύκολα να επιλέξετε το σωστό έτος και μήνα.

Ονοματεπώνυμο Πατρός ή Μητρός(*)

Συμπληρώστε το Ονοματεπώνυμο Πατρός ή Μητρός!

Αριθμός Αστυνομικής Ταυτότητας Πατρός ή Μητρός(*)

Συμπληρώστε τον Αριθμό Αστυνομικής Ταυτότητας Πατρός ή Μητρός!

Ονοματεπώνυμο Ασφαλισμένου(*)

Συμπληρώστε το ονοματεπώνυμο ασφαλισμένου!

Αριθμός Αστυνομικής Ταυτότητας Ασφαλισμένου(*)

Συμπληρώστε τον Αριθμό Αστυνομικής Ταυτότητας Ασφαλισμένου!

Αριθμός μητρώου Ασφαλισμένου

Συμπληρώστε τον αριθμός μητρώου Ασφαλισμένου!

(*) ΜΟΝΟ για Υπαλλήλους στο ταμείο της ΔΕΗ!

Ημερομηνία Γέννησης Ασφαλισμένου(*)

Συμπληρώστε την Ημερομηνία Γέννησης!

Κάνοντας κλικ στη χρονολογία μπορείτε εύκολα να επιλέξετε το σωστό έτος και μήνα.

Είστε Διαζευγμένος/η;(*)

Ναι Όχι Επιλέξτε μια απάντηση!

Ονοματεπώνυμο Συζύγου(*)

Συμπληρώστε το Ονοματεπώνυμο Συζύγου!

Αριθμός Αστυνομικής Ταυτότητας Συζύγου(*)

Συμπληρώστε τον Αριθμό Αστυνομικής Ταυτότητας Συζύγου!

(*)

Δηλώνω υπεύθυνα ότι διατηρώ νόμιμα την επιμέλεια του παραπάνω κατασκηνωτή.

Επισύναψη επικυρωμένης δικαστικής απόφασης επιμέλειας.

Επισυνάψτε την επικυρωμένη δικαστικήςαπόφαση επιμέλειας σε μορφή pdf, jpg, png ή bmp. (Max. 5MB)

Επιτρέπω στη σύζυγο/στο σύζυγό μου να επισκέπτεται τον υπό την κηδεμονία μου κατασκηνωτή.(*)

Ναι Όχι Επιλέξτε μια απάντηση!

Επιτρέπω να απομακρύνουν το παιδί μου από τον κατασκηνωτικό χώρο.(*)

Ναι Όχι Επιλέξτε μια απάντηση!

Ονοματεπώνυμο Συνοδού(*)

Συμπληρώστε το Ονοματεπώνυμο Συνοδού!

(απαιτείται επικυρωμένη εξουσιοδότηση από αστυνομική αρχή και παρακρατείται η αστυνομική ταυτότητα του συνοδού)

E-mail(*)

Συμπληρώστε το e-mail σας!

Διεύθυνση κατοικίας(*)

Συμπληρώστε την Διεύθυνση κατοικίας!

Ταχυδρομικός Κώδικας (ΤΚ)(*)

Συμπληρώστε τον Ταχυδρομικό Κώδικα!

Πόλη(*)

Συμπληρώστε την πολή!

Τηλέφωνο κατοικίας(*)

Συμπληρώστε το Τηλέφωνο κατοικίας

Κινητό(*)

Συμπληρώστε το Κινητό Τηλέφωνο

Κινητό

Συμπληρώστε το Κινητό Τηλέφωνο

Τηλέφωνο εργασίας

Τα πεδία με (*) είναι υποχρεωτικά!

Αίτηση εγγραφής κατασκηνωτή 2019

Συμπληρώστε ΌΛΑ τα υποχρεωτικά πεδία με (*)!

Ο φορέας σας καλύπτει 15 ημέρες

Ο φορέας σας καλύπτει 21 ημέρες

Η επιλογή των δικαιούχων, για τον φορέα σας, γίνεται με κλήρωση.

Χρήσιμες πληροφορίες

Σχετικά με εμάς

Στοιχεία επικοινωνίας